1. 다음 질환에 사용할 수 있다.
중증 및 중등도의 급만성 동통(각종 암 등),
진단 및 수술후 동통
이 약의 투여량은 환자의 통증 강도와 임상반응에 따라 조정되어야 한다. 일반적으로 통증을 해소할 수 있는 최소 용량을 투여한다.
· 성인
염산트라마돌로서 1회 50-100mg을 정맥주사 또는 근육주사한 후 필요에 따라 4-5시간마다 반복주사한다.
1일 최고 400mg까지 투여할 수 있다.
· 노인
임상적으로 간기능 장애 또는 신기능 장애가 확인되지 않은 75세 이하의 환자에는 용량조절이 필요하지 않다. 75세를 초과하는 환자에서는
이 약의 배설이 지연될 수 있으므로 필요시 투여간격을 조절한다.
· 신기능 장애/투석 환자 또는 간기능 장애 환자
신기능 또는 간기능 장애 환자에서는 이 약의 배설이 지연될 수 있으므로, 이러한 환자에는 투여간격의 연장을 고려하여야 한다.
1. 경고
1) 권장용량의 트라마돌을 투여한 환자에게서 경련이 보고되었다. 이러한 위험성은 1일 최대 권장 용량인 염산트라마돌 400mg을 초과하는
용량에서 증가할 수 있다. 추가로, 트라마돌은 발작역치(seizure threshold)를 낮추는 다른 약물을 복용하는 환자에게서 발작 위험을 증가시킬
수 있다. 간질이나 발작위험이 있는 환자는 반드시 필요할 때에만 투여해야 한다.
2) 트라마돌은 의존성이 낮으나, 장기투여에 의한 내약성으로 인해 정신적․육체적 의존성이 발생할 수 있다. 약물남용 또는 의존성이 있는 환자에
게는 엄격한 감독 하에 단기간 투여한다.
2. 다음 환자에는 투여하지 말 것
1) 급성 알코올중독 환자
2) 수면제, 진통제, 아편, 향정신성 약물 등 중추신경계 작용약물 중독 환자
3) 심한 호흡억제상태 환자(가벼운 호흡억제가 나타날 수 있다.)
4) 두부손상, 뇌의 병변이 있는 경우로 의식혼탁의 위험이 있는 환자
5) MAO저해제를 투여받고 있는 환자 또는 최근 14일 이내에 투약한 경험이 있는 환자
6) 임부, 수유부
7) 이 약 또는 이 약의 구성성분 및 아편에 대해 과민증 및 그의 병력이 있는 환자
8) 적절한 치료를 받지 않고 있는 간질 환자
9) 마약 금단 증상 치료 목적의 사용